前言

你知道什麼是：注意力不足過動症——ADHD(attention deficit hyperactivity disorder)嗎？

活蹦亂跳的小孩，大吼大叫，一刻也靜不下來？沒辦法專心、一心多用，丟三落四？或許，並沒有你想像的那樣，而且還比你想的要糟糕許多。

注意力不足過動症，這是兩個樣態組合在一起的疾病，顧名思義就是「注意力不足」以及「過動」這兩種，可以單獨存在，當然也可以合併在一起。
過動類型的很外顯，因此很容易被察覺，而注意力不足型的就比較困難了，如果條件比較好的情況下，或許根本沒有被發現過。
總之，這是一個搞不死又有夠不愉快的病，我覺得這點跟自閉症——ASD(Autism spectrum disorder)一樣。真的很討厭。

本篇以本人自身經驗為主，ADHD 的個體差異性大，以下內容無法代替診斷及代表他人經驗。

困擾

在 27 歲的時候，因為換了一份工作——一個正常的工作，一切就便得跟一般人一樣，受到上班打卡管制，工作內容具有一定強度，需要自己安排事情，自己主持自己的工作內容，與別人交涉溝通等等。
而在面臨這些一般人都會遇到的事情，我發現：

我好像做不到？

早上 9 點上班準時打卡，查看今天要做的工作，安排工作事項，記錄下來，然後開始一件一件處理，中間有其他事情插入？沒關係那就先處理，處理完了再繼續回來完成原本的工作。
稍微休息一下，看個網頁手機五分鐘十分鐘，來繼續完成下一份工作，時間差不多，也告一個段落，把東西整理整理，今天就到這邊結束。

這是你的日常嗎？那你有沒有想過，在我的世界是這樣子的：

早上 9 點要上班，可是現在 7 點 50 分了，公車 8 點 20 分沒坐到就要等下一班，而且一定會遲到，但是好不想起來。終於爬起來了，看著衣櫥裡面的衣服，今天要穿什麼？雖然每一件襯衫都一樣，不過今天拿藍色的好了。背包背好準備出門，想一下錢包有帶，月卡有帶，鑰匙有帶，東西應該都有帶，應該吧？
今天也有好好的準時到公司，坐下來了，打開電腦，等開機滑一下手機好了…誒怎麼 20 分鐘過去了？趕快來看一下今天的工作：「把主機貨運去 A 分店然後交換回來」，摁…這個有做過了嗎？打電話去問問好了。這時候突然主管交待一件事情，先起來去做好了…
好了回到位子上，來看看還有什麼事情…誒有人傳訊習給我看一下，摁摁摁，他家的狗狗好可愛喔，誒誒誒，先看一下工作啊我。B 店的印表機壞掉了要去修？那就去修完，剛好吃中餐。
（午休完）午休結束啦，好像沒有什麼事情吶，看一下網頁好了。嗯？有電話打來：「嘿是，你說你們家的電腦送到了沒？啊啊啊，我馬上幫你確認一下再回覆你」，啊啊，直接把這件事情忘掉了，趕快來確認一下……

簡單來說會是這樣的感覺，有體會到嗎？任何一件外在的事情，不僅僅會把思緒打斷，還沒有辦法抓回原本的思緒，而這件事情在這份工作開始讓我體會到「原來工作應該要是這樣的嗎？」。
你問我以前不是這樣？對啊，以前在 OA MIS 大致上都沒有什麼事情，上班可以自由自在的滑手些看電腦，上頭交待事情也不多，主要是辦公室員工如果有問題就過去幫他解決，雖然表定上班時間是 8 點 30 分，但是我因為起不來而快 9 點才到公司，也不會受到懲罰，還因而獲得「九點前不會出現的 MIS」稱號，所以對我來說，這樣子的工作，是很不同的。
但也因為這樣，開始面臨問題：

事情做不完
遇到事情不想做
進度追不齊
事情記不起來
外面那個是消防車？哪裡失火了？

這是我從來沒有遇過的問題，我沒辦法好好做好，我有想要做嗎？我是想擺爛嗎？還是我只是感覺還沒到而已？一定是因為椅子不舒服啦！不然就是這份工作太無聊了！
而這些困擾，持續到了現在，甚至是下一份工作影響更深…

到了現在，2024 年的第一份工作，以及被通知要資遣第二份工作（對，這麼誇張），即使在第二份工作中期有藥物的介入，能夠讓我在上班期間知道，我要做什麼，我該做什麼，而不是隨便上上網，突然就會想要趴在桌上睡覺。
但在工作上的要求，要回報、要紀錄以及基本的要控制好時程，這些我都做不到，如果一旦進入到專注的情況，會沒辦法去執行其他事情，所以邊做邊紀錄就是天方夜譚了。也因為這樣，在開始進行工作後，就會一直執行一直做，接著接著，要回報就跟紀錄一樣，下班囉～

一次兩次，一個月兩個月，正常人遇到這樣得情況：「你是故意的嗎？」「為什麼每次你都做不到？」「不是提醒過很多次了？」「你要怎樣改善？」
會被資遣也就不意外了……

診斷

忘記什麼原因，後來 ADHD 這個名詞出現在眼前，看了一下內容…

	專注力失調		過動-衝動
	很難注意事情的細節		沒辦法好好坐著
✓	不容易專注在一件事情上		在座位上坐立不安、動來動去
✓	不容易針對事物或是活動進行規劃組織		會在不適當的時間點離開座位
✓	會遺忘一些需要的物品		從事具風險性的事物，不太考慮後果
✓	在日常活動中比較健忘		時常處於活躍狀態、精力充沛、停不下來
✓	注意力持續時間較短，較容易分心	✓	說話的頻率及時間會比其他人要多
✓	不容易處理較具結構性的學校功課	✓	問題未說完就搶著說答案
✓	難以完成繁瑣或需要花時間的任務		不容易輪流等候
		✓	在對話中常常插嘴或是打斷別人說話

恩….好喔。
後來我就去找之前看的精神科醫生：
「我覺得你的症狀沒有很典型耶」

這樣子拒絕了我兩次。
難道，我這段期間的痛苦都是假的嗎？這些其實真的如同醫生說的「我覺得還在壓力的範圍內」嗎？只因為我這問題在以前沒有出現過，而是在這份工作才開始出現？
不管怎麼說，但他現在造成我困擾了，我為此很頭痛，我不知道為什麼，我也不知道要怎樣做，而醫生在此時此刻也沒有辦法提供我解決的建議，所以我就這樣子下去嗎？

「我覺得還沒有嚴重到需要吃藥啦」

在第二次被醫生拒絕時，得到這樣的答案，好吧，那我也只能這樣了不然還能怎麼做？
但是在這之後，當然困擾跟痛苦仍然沒有被解決，甚至更加影響後續工作，畢竟在這段時間，換到了一個工作進度時程更要求的職場。從朋友那邊得知，診所在開藥的部份會比較鬆散，這讓我有了希望，找了一下附近在診所上會掛注意力不集中的診所，掛號，看診。
我就這樣獲得了診斷跟藥物。

未發覺

如果你去查會發現，大多數的診斷標準會認為，在年幼就應該會出現症狀，甚至先前的研究不認為成人會出現在樣的問題，也是會被忽略的原因。
不過自己不會發現這種問題嗎？或許跟醫生說的一樣「不夠嚴重」，這些事情其實在以前、在小時候就有跡象，但我可能自己某種程度上「修正」了他，演變成一種寫好的「應對方式」來去避免問題的發生，舉例來說：

如果	那就
出門會忘記東西	把東西放在門口旁邊櫃子上
課本會忘記帶	全部塞書包
找不到東西	放在可以看到的地方

諸如此類的，在術語叫做 masking，用某些方法去掩蓋不足的地方，而其他人大多不需要這樣做就可以完成，只光光靠腦袋記，甚至是只會忘一次兩次，而我，則是每次，甚至是放在旁邊都會忘記…

但是我的日常：

出門包包放桌上，月卡放包包旁邊（因為等等要用所以會放口袋），欸保溫瓶沒有帶，（去廚房拿回來）放進包包，好揹起來出門！
（出了大樓門口，摸摸口袋）靠，我的月卡咧？

情況就會是這樣，即使已經把物品做到可視化，還是會因為思緒被打斷而遺忘，至於為什麼到大門口就會想起來？這並不是想起來，而是因為 masking 的一環之中，會一直確認自己身上帶的東西有沒有帶著，一直去想有沒有什麼東西沒帶，也因為這樣，只要東西換地方（即使是手機從左邊口袋放到右邊口袋），在當下摸到沒在那個位置的時候，會直接被判定遺失然後開始找。

講回來，一直以來沒有被發現的原因，一大部分是自己已經學會了如何避免，但問題並沒有因此解決，只是減少而已。

回想

就在想說「所以我以前真的都沒有問題嗎？」，但是因為對於國小真的沒有什麼印象，每天好像都一樣，日復一日，即使是特殊事件也沒有太多記憶，回想起來有點困難…
不過還好友家人可以問，於是得到一些奇怪的答案：

很常回去學校拿作業/課本，也忘記帶去學校，書包都不整理
每次餐袋都掛在廚房都不拿出來
寫作業不好好寫邊寫邊玩寫到半夜

在國中之後我大概有印象就是，每天固定遲到就不用說，還有就是上課睡覺，一樣不寫作業，到高中因為要搭車，不起來不行，很痛苦，但情況大致上差不多：

遲到
上課睡覺/玩手機
有興趣的成績很好，反之爛掉

在大學階段，不知道是變嚴重呢，還是本來就這樣了：

蹺課
成績差異大
重修常客
畢業是壓著學分門檻過的

恩？所以從國中開始這樣的狀態，我怎麼還可以好好在這裡？我也覺得神奇，一大部分也是因為家裡不怎樣管，國中高中有畢業就好，大學自己學貸所以更不管，所以在求學階段，我一直都以為自己只是懶、自己選的，自己要不認真，啊我就真的沒興趣。
也因為這樣，這些問題對我來說並沒有成為壓力或是困擾，是沒有被送去診斷的原因？我不確定，但至少不是一眼看出來被說「這送去輔導室」的人就是了。

ADHD

你認為的 ADHD 是什麼？
在我身上，ADHD 是：

注意力分配問題。
這件事情該分配多少注意力，不是 0 就是 100，欸你看狗狗！
執行動力問題。
這件事情好無聊，我不想去做。欸欸那個看起來很好玩耶～
記憶力問題。
手機驗證碼 114514…好，輸入驗證碼 1145…多少？
時間感知問題。
看到 04:59 不會有什麼感覺，甚至是 05:20、05:30 才會意識到：喔到下班時間了。
選擇障礙問題。
每個都很好，每個都可以達到目的，所以要選哪個啊？
腦內播放機。現正播映：《SHINSEKAIより / ano × 幾田りら》
講話講太多。
你知道嗎？高速道路上的彎道啊，其實都會有一個弧度，這樣子你在轉彎的時候才會轉的比較順，喔那是因為啊你在轉彎的時候會有離心力，所以只要做一點傾斜的話就可以……
整理規劃問題。
這個書櫃上的書，應該要怎樣整理啊…照大小？照分類？照出版商？還是照作者？
情緒問題。
他是不是拒絕我了？為什麼！我是不是又做錯了什麼？我又不是那意思，為什麼要這樣說我！
（這裡有個名詞叫做Rejection Sensitive Dysphoria (RSD)）
思考跳躍問題。
你問我 email 怎麼樣從 gmail 送到 yahoo 的？那你知道 DNS records 在幹麻嗎？

之類之類的，這些問題我應該沒有完全列出來，畢竟我真的沒辦法全部都想到，而這些問題都可以合併在一起變成另一種更糟的狀態，不過你不會想要知道的，糟糕。

結語

所以，這跟你想像中的 ADHD 一樣嗎？能夠體會這種感覺嗎？這是我的日常，現在如此，以後也會如此。
在上述的內容之中，雖然一大部分比較是我自己的經歷，只有在最後對於症狀做了一點條列，不過也希望這些內容在你看完之後，能夠稍微體會一下，我們的世界差不多會是這樣子。
我既很難解釋，就算解釋了你也很難理解，這也是我自己在用藥之後才有體會到差異，原來，是可以這麼不一樣，以前真的不是我懶不是我爛，我需要花 200％的努力才有辦法開始運作，但現在只要用 50％的力就可以開始。
如果你能夠體會並且包容的話，那真是太好了。在上述的內容之中，雖然一大部分比較是我自己的經歷，只有在最後對於症狀做了一點條列，